Insys Therapeutics：为推销芬太尼喷雾而行贿，最终以定罪和清算收场

Insys Therapeutics生产Subsys，这是一种舌下芬太尼喷雾剂，仅获批用于晚期癌症患者的突破性癌痛。从2012年起，这家亚利桑那州公司将其推向规模大得多的慢性疼痛市场，向医生支付虚假的“演讲费”，用于检方所称的在餐厅、酒吧和脱衣舞俱乐部举行的晚宴等活动，并在患者需求方面误导保险公司。Subsys的销售额增长至每年数亿美元；其中一个例子是，两名纽约医生在2014年获得了近26万美元，并开出了价值600万美元的Subsys处方。

创始人约翰·卡普尔（John Kapoor）曾以18亿美元的身家登上《福布斯》榜单，他亲自操盘这一策略。经过为期10周的波士顿庭审——庭审中播放了销售团队为推销Subsys而制作的说唱视频——他和四名高管于2019年5月被判犯有敲诈勒索共谋罪，成为在阿片类药物危机相关案件中被定罪的首位公司老板。在同意与美国司法部达成2.25亿美元和解（根据该和解，一家子公司对五项邮件欺诈指控认罪）一周后，Insys于2019年6月10日在特拉华州申请第11章破产保护，成为首家破产的阿片类药物制造商。

该申请被定位为一种在出售几乎全部资产的同时“解决历史法律责任”的方式。公司从未重组：清算计划于2020年1月16日获得确认，所有现有股份均被注销且不予任何对价，剩余资产归入清算信托。卡普尔于2020年1月23日被判处66个月监禁和25万美元罚款。

与美国司法部达成2.25亿美元和解；数百起阿片类药物诉讼；所有股份均被注销且不予任何对价；创始人被判处66个月监禁和25万美元罚款

Subsys仅获批用于突破性癌痛——这个市场太小，无法支撑卡普尔的野心——因此管理层把手伸向了该药物从未打算治疗的慢性疼痛患者。

虚假演讲费和欺骗保险公司本身就是销售套路，因此每个季度的“增长”都在累积刑事风险，而非创造价值。

设定非法激励措施的人正是创始人兼首席执行官；没有任何内部制衡能够凌驾于他之上。

诉讼成本到来的速度超过了该计划所产生的现金：一项和解加上数百起民事诉讼，使第11章清算成为唯一出路。

欺诈性销售渠道将收入转化为递延的法律成本：每一张以不正当方式赢得的处方都会累积一项负债，其存续时间可能超过产品、公司及其股东。

76岁的卡普尔于2020年1月23日被判处66个月监禁和25万美元罚款。清算信托接管了遗产剩余保险资产和民事索赔的逐步了结工作，公司于同月被注销登记。起诉此案的美国检察官称其行为“将利润置于数千名患者的健康之上”；这一定罪被视为美国执法从分销商转向制药商本身的时刻。