KFF Health News的一項調查(由Fortune於2024年6月24日轉載)檢視了德勤為25個州建置或營運的醫療補助資格系統,這些系統涵蓋5,300萬名參保人,合約價值至少50億美元。調查根據州審計、法院文件及在阿肯色州、科羅拉多州、喬治亞州、肯塔基州、羅德島州、田納西州和德州等九個州的訪談,發現了錯誤通知、寄到錯誤地址的文件,以及系統凍結數小時的情況。修復可能需要數月。

在田納西州,一套由德勤建置的系統於2019年上線。原告DiJuana Davis在系統自動填入一個她從未居住過的地址後,失去家庭保險近兩個月。一名州官員在法院文件中表示,她和德勤在「轉換過程」中都有過失,包括將她的家庭與另一個家庭合併。此前,肯塔基州2016年的系統寄出至少25,000封關於喪失福利的錯誤信件,並留下50,000件案件的積壓,且在兩個月內發現約600個缺陷。

在羅德島州,2016年9月的系統上線延誤了數萬筆福利給付;2017年的一份州審計指出,德勤「交付了一套未能有效運作的資訊系統」,該州最高人類服務官員辭職。科羅拉多州2020年9月的審計發現,抽樣通知中有67%含有錯誤。德勤表示,這些系統屬於各州,由各州指示如何運作,並稱全國衛生法律計畫於2024年1月向聯邦貿易委員會(FTC)提出的申訴「毫無根據」。

德勤在25個州的州合約總額至少50億美元;損害落在失去保險的參保人身上,而被起訴的是州政府機構,而非德勤。

從舊系統進行資料轉換容易出錯:田納西州自身的文件引用了設計錯誤,以及轉換期間將兩個家庭合併的問題。

德勤推崇「免人工介入」的自動化,但個案工作人員和倡議者表示,這些系統需要人工變通做法,且讓參保人陷入困境。

羅德島州的審計指出,德勤未充分運用其在其他州的經驗,因此相同的失靈模式一再出現。

責任歸屬模糊:各州擁有這些系統並制定政策規則,因此錯誤是在針對各州的訴訟中浮現,而非針對供應商。

當同一供應商在各州一再重複相同的移轉與通知錯誤時,問題出在交付方式,而非各州運氣不好。供應商的經驗說法需要查證。

全國衛生法律計畫於2024年1月要求FTC調查德勤;FTC確認收到,但未置評。田納西州的集體訴訟(未點名德勤)尋求為被錯誤剔除者恢復保險。羅德島州在不承認不當行為的情況下和解了兩起集體訴訟,德勤的Deborah Sills在2018年的一場聽證會上道歉。喬治亞州自己2024年的評估指出,其德勤系統缺乏彈性,而調查指出,隨著各州在疫情期間的保護措施結束後審查數百萬名醫療補助參保人,這些錯誤持續存在。

追溯依據

參考來源

  1. Deloitte software blamed for wrongly kicking patients off Medicaid Fortune (KFF Health News) · fortune.com ·