2026年4月から8月を対象とする2026年10月6日の執行概要によると、ワシントン州保険長官Patty Kudererの事務所は、規制上の開示義務違反によりExpress Scripts, Inc.に3万5000ドルの罰金を科した。デラウェア州ウィルミントンに拠点を置く医療給付管理会社であるExpress Scriptsは、ワシントン州での登録の最初の申請において、複数の州の規制当局による過去7件の行政上および懲戒上の措置を報告せず、その後の年次届出においても、自社の行政上および懲戒上の措置の完全な報告を行わなかった。

隠蔽は単一の不作為ではなかった。同社はまた、保険長官事務所への重要な変更を所定の期間内に報告せず、規制当局に不正確、不完全、または虚偽の情報を提供した。この罰金は、USAA Casualty Insurance Co.とAllstate Vehicle and Property Insurance Co.に対する2件の保険金請求処理に関する罰金に次ぐ、発表の中で最大のものであった。同じ一連の措置で、19社に対して21万5000ドル、9つの代理店およびプロデューサーに対して2万250ドルが科され、合計49万5200ドルとなった。

3万5000ドルの罰金(ワシントン州保険長官事務所命令26-0034)。これは同事務所が2026年4月から8月の間に科した罰金49万5200ドルの一部である。

他州からの7件の懲戒処分が、最初の登録申請書——まさにそれらを明らかにするために設計された唯一の書類——から除外されていた。

年次届出は継続的な義務であるにもかかわらず、同社はそこでも自社の懲戒歴の完全な報告を行わなかった。

同社は重要な変更を報告するために求められる期間を逃し、規制当局に不正確、不完全、または虚偽の情報を与えた。

登録申請書は、企業が進んで申告したがらない経歴を明らかにするために存在する。過去の懲戒処分を一度でも記載しなければ、届出を正確に保つ義務は、あらゆる年次報告書の中まで付きまとう。

この罰金は、Kuderer長官の2026年4月から8月の執行概要の一部として2026年10月6日に発表された。発表の中にExpress Scriptsに対するさらなる命令は記載されていなかった。開示義務違反は、エスカレートされることなく、行政上の違反として罰金を科された。

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出典

  1. Kuderer fines insurers, producers $495,200 PIA Western Alliance · piawest.com ·